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得了角膜炎怎么治疗

发布时间:2019-10-03 浏览次数:

  角膜炎是常见的角膜疾病。多由外来各种致病菌感染所致。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。可能很多人要问了呢?得了角膜炎的治疗原则是去除病因,减少炎症和瘢痕的形成,尽可能保存有用视力。在急性活动期,要针对病因局部用药。如细菌性角膜炎用抗生素,一般选用广谱抗生素,最好在做细菌培养后行药物敏感试验来选用药物;病毒性者则用抗病毒药,如病毒唑、无环鸟苷等;真菌性者多选用中国首创的金褐霉素或二性霉素B.若病因难以确定,可联合用药。散瞳和热敷在角膜炎的治疗中也起重要作用。散瞳可以减轻刺激症状,使眼处于休息状态;热敷可使血管扩张,促进炎症吸收。细菌性角膜炎可酌情使用激素,而病毒性和真菌性感染者应禁用。修复期,在使用抗生素的同时加用激素点眼,可减少瘢痕形成。但要严密观察,若有荧光素染色须立即停用。当后弹力膜膨隆角膜即将穿孔时,可行加压包扎或做结膜瓣遮盖。炎症近痊愈时,可使用白降汞,以促进吸收,减少瘢痕。若瘢痕较大影响视力,可根据情况行增视性虹膜切除或角膜移植术。此外应加强全身的抗病治疗,如结核性角膜基质炎、泡性角膜炎,除了局部使用激素,还应行全身和局部抗结核治疗。以上就是关于的介绍,角膜炎病人,如诊断准确,治疗及时,可使病变停留在某一阶段,轻者仅留薄翳,对视力影响不大。重者往往留下不同程度的角膜瘢痕,严重影响视力。还有就是做好预防是比较关键的。

  因各种原因导致黑眼珠的炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状;眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。 可用贝复舒滴眼液联合抗炎或抗病毒滴眼液进行治疗,贝复舒滴眼液是促进修复愈合角膜炎导致的角膜损伤,防止伤口进一步感染;而抗病毒类滴眼液是杀灭病毒,...防止感染;二者在医生的指导下合用,是可以起到更好的治疗作用的;]

  一、常用治疗方法 1.消除诱因,如对睑内翻,倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。 2.控制感染 针对致病微生物,选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼。对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,如0.4%庆大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼药水滴眼。必要时可作结膜下注射及全...身用药。可一药单用,或联合用药。 3.散瞳 凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂。 4.热敷 用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。 5.的应用 只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。 6.包扎 用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。 7.支持疗法可应用多种维生素,如维生素C、E和AD。 二、顽固性角膜溃疡的疗法 1.角膜烧灼法 在0.5%的卡因表面麻醉下,用1%的荧光素染色确定溃疡的范围(即需要烧灼的范围)。可选用10~30%三氯醋酸、5~7%碘酊、20%硫酸锌或纯石碳酸等,烧灼溃疡处,使溃面上的病原微生物与坏死组织凝固脱落。在烧灼过程中注意保护健康角膜。每2~3天可烧灼一次,4~5次为1疗程。 2.冷冻法 表面麻醉后,用荧光染色确定冷冻范围。用-60~-80℃冷冻头进行冷冻。香港特码高手论坛。冷冻时间一般为5~10秒;冷冻点数视溃疡面积大小而定,每次一般不超过10个冷冻点。 3.胶原酶抑制剂的应用 近年研究证明,在碱烧伤的兔角膜和单疱病毒性角膜炎中,胶原酶的水平升高。胶原酶可破坏胶原纤维,影响溃疡的愈合。因此,对久治不愈的角膜溃疡,可试滴胶原抑制剂。如2~3%半胱氨酸,0.5~2.5%依地酸钙钠、0.5%硫酸锌等,也可用自家血、青霉胺、麸氨基硫液等点眼。 4.手术 (1)小结膜瓣遮盖术。当角膜溃疡有穿孔危险时,应将患眼轻轻加压包扎或戴角膜接触镜;口服降眼压药,以降低眼压,防止穿孔,必要时作结膜瓣遮盖术。如已穿孔,并有虹膜脱出时,可作虹膜切除兼结膜瓣遮盖术。遮盖术式视角膜溃疡的部位、面积大小而定。 (2)治疗性角膜移植术对于长期不愈的顽固性角膜溃疡,视力在0.1以下,角膜后层正常,可行治疗性板层角膜移植术;对有穿孔危险或已穿孔者,有新鲜角膜材料时,可行穿透角膜移植术。 (3)医用粘合剂的应用; 对2毫米以内的穿孔病例,可试用粘合剂促进愈合。 三、角膜瘢痕的治疗 1.促进瘢痕吸收 目前尚无理想的促进瘢痕吸收药物,一般可使用贝复舒; 2.手术 根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度,可进行激光虹膜切除术,光学虹膜切除术或角膜移植术。对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼,可施行抗青光眼手术。]

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